护理急救技能比赛现场

 

　　“现场环境安全!”“患者无意识，天使无自主呼吸，展风无颈动脉搏动!”……这些急促的采竞话音从市人民医院住院部学术报告厅传出。20日下午，技显市人民医院举行内外科片区护理急救技能比赛，身手22个科室的天使44名护士以科室为单位参加比赛。经过激烈角逐，展风评出此次比赛的采竞个人和团体各个奖项获得者。

　　分秒必争

　　抢救心脏骤停患者

　　“现场环境安全!”随着比赛模拟急救场景准备就绪，技显参赛选手迅速进入急救状态。身手

　　“王红，天使王红!”通过大声呼唤，展风拍打、采竞轻摇病人的技显肩部，发现病人无任何反应。身手

　　“1001、1002、1003、1004、1005，病人无意识，无自主呼吸，无颈动脉搏动!来人啊，快抢救!”几秒钟后，确认病人已丧失知觉，参赛选手对病人开始进行心肺复苏急救，迅速去掉枕头，让病人保持平卧姿势，并确保头、颈、躯干保持在同一轴线，双手置于身体两侧;紧接着，解开了病人的衣领与腰带，双手掌部重叠于病人胸骨中下1/3交界处正中线上。

　　“1压、2压、3压……”参赛选手一边计时，一边用力按压病人心脏位置。“患者颈部无损伤，口腔无分泌物!”选手再次对病人进行检查，确认情况后将一块纱布置于病人口上，随即开始做人工呼吸。

　　随着对病人不断地进行心脏按压和人工呼吸，接连5个循环后，病人终于恢复自主呼吸。“患者自主呼吸恢复，颈动脉搏动恢复!”经过仔细观察，病人的面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红，急救已成功。参赛选手为病人整理好衣服，再次嘱咐：“王红，你已脱离生命危险，请你不要紧张，放心休息!”。

　　现场，参赛选手们紧张有序地进行着心肺复苏演练比赛。

　　精细精准

　　使用简易呼吸器

　　“报告，用物准备齐全，请指示!”

　　“开始!”随着记时员一声令下，参赛选手开始为一名模拟患者使用简易呼吸器。经过现场观察，参赛选手立即评估出患者呼吸情况：“患者神智清楚，呼吸衰竭，氧饱和度80%……”

　　“你好!请问你叫什么名字?为了改善你的呼吸，我们将为你使用简易呼吸器。”

　　参赛选手耐心地询问患者情况后，紧接着娴熟有序地进行操作，为患者清理口腔分泌物，检查氧气装置，组装简易呼吸器，检查简易呼吸器性能是否完好。

　　现场，参赛选手站于病人头顶处，去其枕头，将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量4-6L/min，嘱病人头后仰，托起病人下颌，扣紧面罩。

　　参赛选手一手以“CE”手法固定面罩，另一手有规律地挤压呼吸囊，使气体通过吸气活瓣进入病人肺部;放松时，肺部气体随呼气活瓣排出，每次送气500-600ml，以每分钟10-12次的挤压频率为患者输送氧气。

　　很快患者的呼吸得到改善，参赛选手迅速口述患者情况：“患者口唇、面色红润，复苏成功……”

　　现场，参赛选手们耐心精准精细地为模拟患者使用简易呼吸器改善了呼吸。

　　举办比赛

　　提升护理人员急救技能

　　“遇到溺水或是心脏骤停病人，如果能及时、正确地施救，大部分人将脱险。”市人民医院外科护士长白凤芝介绍，“心脏呼吸骤停是临床最紧急、最危险的情况，徒手心肺复苏术就是对此所采取的最早、最有效的急救措施，在通常情况下，一旦大脑缺血缺氧达5—8分钟，即可造成不可逆的损害，因此，进行现场心肺复苏和简易呼吸器的使用是病人生命得以挽救的关键。”

　　近年来，随着急救医学发展迅速，缩短院前急救反应时间、规范院内外急救技术操作成为提高危重病人抢救成功与否的重要环节。为此，市人民医院每年定期开展急救技能培训，并定期举办护理急救技能比赛，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，深化“以病人为中心”的服务理念，不断提高护理队伍的服务能力与技术水平。

　　市人民医院护理部主任黄丽琼介绍说，医院通过开展临床护理急救技能比赛活动，进一步激发了全院护理人员学技术、练本领、赶先进、做先锋的积极性，推动了“三好一满意”活动和“优质护理服务”工作的深入开展。

　　参赛选手们表示，本次比赛的心肺复苏和简易呼吸器使用是临床常用急救技术，大家不仅是为了比赛而比赛，更是通过比赛提高大家的急救水平。

　　记者 高菲菲 袁金满